Третья модернизация Казахстана: глобальная конкурентоспособность

Около 16 процентов пар в Казахстане не могут иметь детей

Около 16 процентов пар в Казахстане не могут иметь детей

Небольшой вклад в статистику рождаемости в Казахстане вносят ЭКО-центры. На сегодняшний день в стране насчитывается около 14 тысяч детей из пробирки.

Из них полторы тысячи появились на свет благодаря бесплатной процедуре в рамках государственной квоты. Рассчитывать на нее может каждая десятая пара.

Спрос на эту услугу гораздо выше, а пройти ее платно могут далеко не все. Причем те, кто может себе это позволить, не получают никаких гарантий, а количество попыток не ограничивается. В лучшем случае удачной бывает каждая третья процедура.

36-летняя жительница Астаны пожелала остаться неизвестной. Рассказывать о своей семейной проблеме открыто она не хочет. 16 лет назад ей поставили диагноз - бесплодие. Бесконечные курсы терапии, как в традиционной, так и народной медицине, результатов не дали. Две попытки экстракорпорального оплодотворения тоже оказались неудачными.

Блиц

- Первая попытка была 6 лет назад. Тогда у нас ничего не получилось. Года 4 назад у нас была вторая попытка, тоже у нас ничего не получилось. И вот в этом году у нас третья попытка. Результат положительный, чему мы очень рады, надеемся на все хорошее. Желаю другим мамам, чтобы не опускали руки. Шли только вперед.

С проблемой бесплодия в Казахстане ежегодно сталкиваются более 20 тысяч семейных пар. 40 процентов - нуждаются в экстракорпоральном оплодотворении. Причем чаще всего в клиники вспомогательных репродуктивных технологий стали приходить по причине мужского бесплодия.

Валий Апсалямов, эмбриолог, кандидат медицинских наук    

- Их можно этих людей восстановить и вылечить. Опыт за последние 20 лет свидетельствует, что если у мужчины вообще сперматозоиды присутствуют, восстановить фертильность можно у 9 человек из 10.

На диспансерном учете по бесплодию сегодня официально состоят 14 тысяч женщин. Но эти данные не точные, заявляют в министерстве здравоохранения. Потому там намерены создать единую базу таких пациентов. Это позволить не только выявить действительно нуждающихся в процедуре ЭКО, но и сделать работу ЭКО-центров более прозрачной.

Лязат Актаева, вице-министр здравоохранения РК

- При внедрении регистров есть возможность мониторинга. Можно увидеть,  что такой-то цикл завершился таким-то исходом, произошел ли выкидыш? Родила ли в срок? Сообщество поднимает вопрос о дальнейших исходах, о развитии детей, соответствующий регистр нужен детей, рожденных путем ЭКО, чтобы можно было отслеживать качество его развития.

Сегодня в стране 23 клиники ЭКО. Из них только 5 - государственные. Эффективность их работы оценивают по количеству случаев наступления беременности после проведенных процедур. От общего числа обращений - это примерно от 30 до 50 процентов.   

Равиль Валиев, главный врач Международного центра клинической репродуктологии

- На самом деле никто в мире не может гарантировать, что любая методика или процедура ЭКО даст ту или иную гарантию наступления беременности. Это в принципе невозможно. Это связано со многими факторами. С факторами состояния самого организма женщины, получения того или другого качеств половых клеток. Клиники, которые имеют лучшее оборудование и специалистов они, естественно, дают лучший результат. У нас средний показатель КПИ, то есть это индекс работы нашей, мы получаем результативность наступления беременности в среднем по клинике не менее 45 процентов. Это независимо от возрастных групп женщины. 

Но показатель, которым принято оценивать эффективность работы клиник ЭКО в Казахстане, не все считают корректным.

Валий Апсалямов, цитолог   

- Задача любого центра это проблема не Казахстана, а всех центров. Чтобы как можно больший был приток пациентов, способных заплатить за эту процедуру и провести. При всем при этом для статистики центров этих - это состоявшаяся беременность, подсадка удалась, до нескольких недель женщина выносила и это идет в зачет реально состоявшейся попытки ЭКО. Существует один показатель, который они вправе использовать. Это показатель Take-home baby. Если женщина родила, принесла из роддома домой здорового ребенка. Все остальное это фикция.

Но независимо от конечного результата пациентка, если она проходит процедуру не по квоте, должна за нее заплатить. Стоимость ЭКО в Казахстане сегодня варьируется от 700 до 800 тысяч тенге. Понятно, что включить такую услугу в прейскурант - перспектива для частных клиник заманчивая. А вот кадров для качественного ее проведения не хватает. За рубежом эмбриологов готовят не меньше 2 лет, а в Казахстане - порой 2-3 недели, сетуют в ассоциации репродуктивной медицины.  Специалисту достаточно лишь пройти аттестацию акушера - гинеколога. Что, несомненно, сказывается на качестве услуг, а это в свою очередь на прозрачности работы таких клиник.

Вячеслав Локшин, президент казахстанской ассоциации репродуктивной медицины

- К большому сожалению, открываются клиники, о которых даже ассоциация узнает через несколько месяцев. Кто тогда те специалисты, которые позволяют клинику аккредитовать и получить ей лицензию? Сегодня данные нам подают меньше половины центров. Мы сегодня имеем информацию о 60 процентах всех программ, которые в стране проводятся. Если вы закрыли свою клинику, не надо вам давать госпрограммы и лицензию отобрать, вы должны открыть ее для всех коллег. Потому что информация, которая у вас есть, она должна быть открытой для всех.

Открытость клиник ЭКО позволит повысить качество их услуг. Это выгодно в первую очередь и самим медучреждениям. Хорошая репутация - лучшая реклама. Причем не только на просторах страны. Сейчас среди тех, кто пользуется процедурами ЭКО в Казахстане, около 10 процентов - приезжие из других стран. Что касается казахстанцев, ЭКО в стране с внедрением системы медстрахования станет доступнее. На одну бесплатную процедуру сможет рассчитывать каждая женщина.                            

Авторы: Лаура Байбатчанова, Анастасия Вылегжанина, Батырбек Гадильбеков, Ерсин Мухамбеталин