Какова ситуация с трансплантологией в Казахстане?

Еще одна не простая для нашей страны тема, современная отечественная трансплантология. Недавно полицейские и прокуроры  Алматинской области пресекли  деятельность организованной преступной группы, члены которой зарабатывали куплей-продажей человеческих органов. В ходе операции было задержано 22 человека, включая организаторов, медицинских работников, нотариусов, реципиентов и доноров. Все они активно участвовали в преступной схеме. Одни отвечали за операции по трансплантации органов, другие подделывали документы и решали коммерческие вопросы. У черных трансплантологов операции были от 6 до 10 миллионов тенге. Еще раз подчеркну, что проблем в отечественной трансплантологии достаточно. Несмотря на формально существующее разрешение на посмертное донорство, практика показывает, что эта система неэффективна. Лист ожидания на получение донорских органов по-прежнему растет. На сегодняшний день в нем уже более 4000 человек, включая детей. Наиболее востребованными органами являются почки, печень, сердце и легкие. Медицинские специалисты утверждают, что один донорский орган может спасти жизни нескольких людей. Какова ситуация с трансплантологией в Казахстане разбирался наш корреспондент.

21-летний Оразбек Абдимажит перебрался из Кызылорды в Алматы. Он пишет авторские песни и сам же их исполняет. Оразбек надеется, что в мегаполисе больше возможностей заработать на хобби. Средства, прежде всего, нужны на поправку здоровья. Почечная недостаточность последние несколько отнимает все силы. Пока спасает диализная терапия. Это три раза в неделю по 4 часа. В то же время, молодой мужчина в листе ожидания, ему требуется пересадка почек.

Оразбек Абдимажит:
- С этой болезнью борюсь уже второй год. Знаю, что есть трупное донорство в Казахстане. Но дойдет ли до меня очередь? Поэтому, не стал ждать, приехал в Алматы, стараюсь что-то делать, писать песни, исполнять их, коплю, чтобы поехать за границу и сделать пересадку почек. Не хочу просить помощи у родственников.

Стоит отметить, что диализная терапия, где парень проводит по 12 часов в неделю лишь поддерживает, но никак не восстанавливает функцию почек. Поэтому, Оразбек буквально надеется на чудо. Житель г. Абай Константин Трофимов чуда дождался. Иначе не назовешь. Так совпало, что во всемирный день сердца 29 сентября 27 лет мужчина стал жить с новым человеческим сердцем.

Константин Трофимов:
- Это осложнение после двусторонней пневмонии. Произошло еще в 2015 году. Болезнь развивалась медленно. Я не курил, не пил, занимался спортом. У меня было то же самое, когда все во времена ковида лежали. Было практически полное поражение легких. Живого места не было видно. Пришли к выводу, что была вирусная пневмония и вирусный миокардит. Поражение сердечной мышцы. Последствия уже не исправить.

Проблему с сердцем выявили случайно, после вирусной пневмонии врачи отправили на УЗИ сердца. Уже после столичные врачи сообщили – нужно новое сердце, но среди доноров его нет. Так Константин пять лет проходил с насосом, поддерживающим работу сердечной мышцы. Сейчас Константин идет на поправку, женат, занимается воспитанием сына. Сегодня ровно месяц, как он проживает вторую жизнь. О том, кто ему подарил свое сердце, знает лишь одно – это был казахстанец из Тараза.

Операции по пересадке одной почки или части печени делают все же чаще. Обычно доноры – это близкие родственники. С сердцем сложнее. И для каждого ожидающего счет идет по часам.

Жанат Спатаев, заведующий отделением гепатопанкреатобилиарной хирургии и трансплантации печени:
- Конечно, хотелось бы, чтобы развивалось трупная трансплантация. Но религиозные факторы, этнические, обычаи заставляет наше население быть на стороже. Большинство людей отказываются. Да, они мало информированы, они видят это в другом свете. Что мы можем что-то украсть, кого-то убить. Что-то подделать, но вот столько я работаю, с коллегами, это невозможно.

На прошлой неделе задержали преступную группу, которая организовала криминальную схему по купле-продаже органов. Сумма сделок составляла 6-10 миллионов тенге. Задержанным грозит до 12 лет заключения с конфискацией имущества. Жанат Спатаев медик во втором поколении. Родился и вырос среди врачей. Уверен, что его коллеги точно не пойдут на преступление, слишком дорого променять честь и многолетний опыт на преступление.

Жанат Спатаев, заведующий отделением гепатопанкреатобилиарной хирургии и трансплантации печени:
- Технически невозможно провести черную трансплантацию где-то в подвале, нужна стерильность, 30 человек в операции, ну как сердце можно пересадить в подвале? Это все фейки, не нужно слушать. У нас в Казахстане развивается все нормально.

В медицинском мире считается, что, если в стране проводят трансплантации органов, то медицина здесь на высоком уровне. Врачи приводят в пример мусульманские страны как Иран и Турцию, где в обществе трупное донорство воспринимают как должное, все благодаря правильному и постоянному разъяснению со стороны священнослужителей. В Казахстане также в мечетях периодично на пятничных молитвах говорят о посмертной трансплантации органов.

Елбек Тасболатулы, специалист отдела «Шариата и фетв» ДУМК:
- Заботиться о своем здоровье обязанность каждого. Если вы спасаете хоть одного человека, считается, что спасли целое человечество. Вопрос о передаче органов нужно решить при жизни. К усопшему человеку нужно относиться также уважительно, как и к живому. Не запрещается для спасения другого взять несколько органов, но не все, в области грудной клетки нужно оставлять. Нельзя провожать человека с пустым телом. При этом, запрещено изымать половые органы.

В Казахстане донором после смерти может стать взрослый человек, которому констатирована необратимая гибель головного мозга. В среднем усопший может спасти пять жизней.

Жаксылык Доскалиев, доктор медицинских наук:
- Сейчас гласит так, если человек при жизни не успел выразить свое согласие или несогласие в любом случае нужно спрашивать у родственников. Когда спрашиваем у родственников, некоторые говорят, мы не возражаем, но мы за него решать не можем.

Жанибек Усманов, специалист республиканского центра по координации трансплантации и высокотехнологичных медуслуг:
- На носу – обсуждение кодекса, где министерство здравоохранения предлагает внести определенные изменения в Кодекс о здоровье, в частности вернуть презумпцию согласия.  Сейчас она есть, но очень размазана, у нас есть и презумпция согласия, но если нет прижизненного волеизъявления, то нужно идти к родственникам. Это уже не презумпция согласия.

Жанибек Усманов сам нуждался в помощи и в новом сердце. 10 лет назад сердце дало сбой после обычной ангины. Шанс на полноценную жизнь подарили врачи-трансплантологи. Посмертным донором стала женщина, которая скончалась от инсульта. Сын согласился отдать органы матери на пересадку.

Сейчас в листе ожидания на донорские органы состоят почти 4000 тысячи человек. Из них большая часть в очереди на почки. Казахстанцы нуждаются в печени. 139 человек в очереди на донорское сердце, нужны легкие, и еще нужен комплекс – как сердце и легкое. С каждым годом лист ожидания длиннее, в среднем на 100 человек. Есть те, кто так и не дождался своего спасителя. Врачи негодуют. Имеющаяся инфраструктура и высококлассный медицинский потенциал могут сойти к нулю, если ситуация с посмертным донорством не изменится. А мы надеемся, что нашего героя Оразбека Абдимажита мы услышим на большой сцене.

Автор: Ботагоз Айтжанова